Většina infekcí dýchacího ústrojí je vyvolána respiračními viry. Patří mezi ně viry chřipky, RSV, původce nemoci COVID-19 a mnoho dalších. Přenáší se velmi snadno z infikované osoby při kašli, smrkání, kapénkami, ale ulpívají i na površích. Jejich působení se projeví i v nosní dutině. Nejprve se projeví otok, který vnímáme jako ucpaný nos. S krátkým odstupem nosní sliznice tvoří hlen, který je zpočátku řídký, bezbarvý, postupně se zahušťuje. Pokud na virovou infekci nasedne infekce bakteriální, nosní hlen je nejen zbarven žlutě až žlutozeleně, ale často dojde ke zhoršení po prvotním zlepšení, objeví se vysoké horečky, výrazná bolest obličeje, zubů apod. Útok respiračních patogenů provází řada příznaků zánětu, které pociťujeme jako známky nemoci. Může to být např. únava, bolesti svalů a kloubů, již zmíněná rýma, často spojená s kašlem a horečkou. V průběhu roku jsou respirační infekce nejčastější od pozdního podzimu s vrcholem v zimě a končí na jaře.

Všechny tyto příznaky nám usnadní rozhodnutí, že naše obtíže, tj. pocit ucpaného nosu, rýma, často spojená se zánětem spojivek nejsou způsobeny infekcí, ale že jde o alergickou reakci.

Podstatou obtíží je alergický zánět, který se zásadně liší od zánětu vyvolaného infekcí. U lidí s alergickým zánětem se tvoří ve vyšší míře protilátky Imunoglobulinu E reagující s alergeny. Protilátky IgE se váží na povrchové receptory imunitních buněk zvaných mastocyty. Ty jsou přítomny pod sliznicemi, v kůži a poblíž cév. Navázání protilátek IgE se nijak neprojevuje, ale jedinec je senzitizován. Klinické příznaky se projeví, pokud se tento člověk setká s příčinným alergenem. V průběhu života jsme vystaveni obrovskému množství látek, které mohou vyvolávat alergickou reakci. Jsou různého původu. Alergii si nejčastěji spojujeme s pylovými zrny a tzv. sennou rýmou. Zdrojem alergenů jsou však i živočichové od mikroskopických roztočů až po alergeny domácích miláčků. Alergeny se vyskytují v naší stravě a jsou přítomny v prostorech, které obýváme. Stovky z nich máme popsány na molekulové úrovni a tyto podrobné znalosti využíváme v diagnostice i léčbě nemocných s alergiemi.

Po setkání s alergenem mastocyty uvolní celou paletu biologicky aktivních látek s mnohočetnými účinky na naše tělo. Z těchto působků zdůrazníme histamin. Ten je po vazbě na receptory odpovědný za klinické projevy alergie. Dojde k podráždění nervových zakončení, cítíme pálení a svědění. Z cév uniká plazma za vzniku otoku sliznic. Sliznice ve zvýšené míře tvoří sekret, který je čirý. Alergická rýma má právě tyto příznaky, ucpaný nos, s nosní sekrecí a často je spojena se zánětem spojivek. Není spojena s horečkou.

V závislosti na typu alergenů se alergická rýma může vyskytovat v určitou část roku. Je tomu tak v případě alergie na alergeny pylových zrn, např. trav. Výskyt rostlinných alergenů však může začít již v předjaří, kdy začínají kvést lísky a pokračovat až do léta s vrcholem květu trav (senná rýma). U jiných pacientů může alergie probíhat po celý rok. Tak tomu je u pacientů alergických na alergenní podněty domácího prostředí, zvláště roztoče. U nich alergická rýma a zánět spojivek, v různé intenzitě může probíhat po celý rok.

Jak tlumit známky alergické rýmy často i s postižením očí? Účinnými a léty praxe ověřenými léky jsou antihistaminika. Zablokováním receptorů pro histamin zmírňují příznaky alergie, tj. zmírňují pocit ucpaného nosu, významně tlumí tvorbu nosního sekretu a mírní oční projevy alergie. Úleva se dostaví rychle. Doporučit lze např. léčivý přípravek Zyrtec nebo Xyzal. Oba léky se řadí do skupiny antihistaminik 2. generace, které účinně ulevují od příznaků sezónní i celoroční alergické rýmy, ale neomezují běžné denní činnosti.

Jak tlumit známky alergické rýmy často i s postižením očí? Účinnými a léty praxe ověřenými léky jsou antihistaminika. Zablokováním receptorů pro histamin zmírňují příznaky alergie, tj. zmírňují pocit ucpaného nosu, významně tlumí tvorbu nosního sekretu a mírní oční projevy alergie. Úleva se dostaví rychle. Doporučit lze např. léčivý přípravek Zyrtec nebo Xyzal. Oba léky se řadí do skupiny antihistaminik 2. generace, které účinně ulevují od příznaků sezónní i celoroční alergické rýmy, ale neomezují běžné denní činnosti.